介绍

INTRODUCTION

女性生育力保存

近半个世纪以来，随着生殖医学的发展，人们逐渐能够将人体的生殖细胞，冷冻在低温的液氮中保存，等需要时再解冻用作辅助生殖技术助孕。

中国在相关法律法规上未对未婚妇女放开生育力保存（女性生育力的保存，主要是指胚胎的冷冻、卵母细胞的冷冻或者卵巢组织冷冻技术），但2021年中华生殖与避孕杂志发表《女性生育力保存临床实践中国专家共识》，明确部分存在生育力受损的女性可以进行生育力保存。

生育力保存的适应人群：

·化疗和放疗之前的恶性肿瘤患者（生殖道或非生殖道肿瘤）

·已婚的女性同样有着冻卵的需求

·未婚单身的女性不时之需

·早发性卵巢功能不全倾向性疾病

选择

The Choices

女性生育力保存方法

女性生育力的保存，主要是指胚胎冷冻、卵母细胞（卵子）冷冻或者卵巢组织冷冻技术。

胚胎冷冻保存

胚胎冷冻技术至今已有近 40年的应用历史，技术相对成熟，在采用玻璃化冷冻技术后，胚胎的复苏存活率达到 95% 以上，成为临床最常用的生育力保存方法。对于成年已婚女性，胚胎冷冻是首选的生育力保存方法，也是目前妊娠率最高的方法。

卵母细胞冷冻保存

卵母细胞冷冻保存采用玻璃化冷冻法，目前卵母细胞玻璃化冻融后存活率为 80%~95%，胚胎移植周期平均临床妊娠率为30%（10%~59%），累积活产率为33%（6%~ 62%），且并不增加产科和围产期并发症的风险[10]。

未成熟卵母细胞体外成熟

对于不宜进行控制性卵巢刺激患者，如有侵袭性或激素敏感性癌症、多囊卵巢综合征的女性，可以直接从卵巢中获取未成熟卵母细胞，在体外培养至成熟卵母细胞阶段。随着未成熟卵母细胞体外成熟体系的改进，未成熟卵母细胞在体外培养成熟后可以作为女性生育力体外储备的方法之一。

卵巢组织冷冻和移植

目前，卵巢组织冷冻是冷冻卵巢的皮质部分。需要常规腹腔镜下或开腹手术切除一侧或部分卵巢，在冷冻实验室将皮质部分分离，分割成小片状，经过一定的冷冻程序后置于液氮中（-196℃）冷冻保存。在放化疗前冷冻卵巢组织，可以避免卵巢组织中的卵泡受到侵害，在疾病治愈后再将卵巢组织移植回体内，以恢复女性特征和生育能力。目前报道的卵巢组织移植妊娠率为 23%~31%[10]。

目前对于生育力保存，若有配偶者首选胚胎冷冻保存，无配偶者或者丈夫不愿意者首选卵母细胞冷冻保存。

技术

The Choices

BRG胚胎实验室简介

BRG胚胎实验室由拥有20余年辅助生殖技术科研工作经验的生殖专家，团队囊括数位遗传学、检验医学等专业的高级胚胎学家及检验师，为胚胎及配子的体外培育提供强有力的技术保障。