妊娠期是生命早期机遇窗口的起始阶段，营养作为最重要的环境因素，对母子双方的近期和远期健康都将产生至关重要的影响。孕期应该补什么？如何补？有哪些禁忌与鼓励事项？面临严重孕吐影响进食时又该如何改善？一起进入今天的话题吧！

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孕期应额外补充元素

孕期应该补充叶酸，还应常吃含铁食物，以及选用碘盐。

叶酸对预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症、促进红细胞成熟和血红蛋白合成极为重要。

孕期叶酸的推荐摄入量会比非孕期增加，应该达到每天600μg，除常吃含叶酸丰富的食物外，每日还应再补充叶酸400μg。

为预防早产、流产，满足孕期血红蛋白合成增加和胎儿铁储备的需要，孕期应常吃含铁丰富的食物，整个孕期约需额外补充600-800mg铁，铁缺乏严重者可在医师指导下适量补铁。

动物血、肝脏及红肉中含铁量较为丰富，且所含的铁为血红素铁，其生物利用率较高，可通过适当增加这类食物的摄入来满足孕期对铁的额外需要。孕中晚期每天增加20-50g红肉，可提供铁1-2.5 mg。每周摄入1-2次动物血和肝脏，每次20-50g，可提供铁7-15mg，基本可以满足孕期增加的铁营养需要。

碘是合成甲状腺素的原料，是调节新陈代谢和促进蛋白质合成的必需微量元素，孕期碘的推荐摄入量比非孕时增加了110μg/d，日常应选用碘盐，此外，每周还应摄入1-2次含碘丰富的海产品。海带(鲜，100g)、紫菜(干，2.5g)、裙带菜(干，0.7g)、贝类(30g)、海鱼(40g)可分别提供碘110μg。

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孕吐严重者饮食须知

孕吐严重者，可少量多餐，保证摄入含必必要量碳水化合物的食物。

严重孕吐影响进食时，机体需要动员身体脂肪来产生能量维持基本的生理需要。脂肪酸不完全分解会产生酮体，当酮体生成量超过机体氧化能力时，血液中酮体升高，称为酮血症或酮症酸中毒。过高的酮体可通过胎盘进入胎儿体内，损伤胎儿大脑与神经系统。

因此，早孕反应进食困难者，也必须保证每天摄入不低于130g的碳水化合物。可选择富含碳水化合物的粮谷类食物如：米饭、馒头、面包、饼干等。呕吐严重以致完全不能进食者，需寻求医师的帮助。

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孕中晚期需增加膳食摄入

孕中期开始，胎儿生长发育和母体生殖器官的发育加速，对能量、蛋白质和钙、铁等营养素的需要增大，因此，孕中晚期应该适量增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入。

整个孕期孕妇和胎儿需要储存蛋白质约930g，孕中、晚期日均分别需要储留1.9g和7.4g，考虑机体蛋白质的吸收利用率，孕中、晚期每日蛋白质摄入量应分别增加15g和30g。

分娩时新生儿体内约有30g钙沉积，这些钙主要在孕中和晚期逐渐沉积于胎儿骨骼和牙齿中，孕中期每天需沉积钙约50mg，孕晚期每天沉积增至330mg。

尽管妊娠期间钙代谢发生适应性变化，孕妇可通过增加钙的吸收率来适应钙需要量的增加，但膳食钙摄入仍需增加200mg/d，使总摄入量达到1000mg/d。

孕期蛋白质能量营养不良，会直接影响胎儿的体格和神经系统发育，导致早产和胎儿生长受限、低出生体重儿。

孕期钙营养缺乏，母体会动用自身骨骼中的钙维持血钙浓度并优先满足胎儿骨骼生长发育的需要，因此，孕期钙营养不足最大的危害是使母体骨骼中的钙丢失，影响骨健康。

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适量活动，维持适宜增重

为保证胎儿正常生长发育、避免不良妊娠结局，应使孕期体重增长保持在适宜的范围。

孕期体重平均增长约12.5kg，其中胎儿、胎盘、羊水、增加的血容量及增大的子宫和乳腺属必要性体重增加，约6-7.5kg，孕妇身体脂肪蓄积约3-4kg。

孕期增重不足，可导致胎儿营养不良、生长受限，低出生体重（出生体重＜2500g）的风险增加。

孕期增重过多导致妊娠糖尿病、巨大儿（出生体重＞4000g）的风险增加，使难产及剖宫产率显著上升，还会导致产后体重滞留和2型糖尿病等代谢性疾病的风险增加。

平衡膳食和适度的身体活动是维持孕期体重适宜增长的基础，身体活动还有利于愉悦心情和自然分娩。

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孕期禁忌与鼓励事项

孕期应该禁烟酒，保持良好心情及生活习惯愉快孕育新生命，同时积极准备母乳喂养。

烟草、酒精对胚胎发育的各个阶段都有明显的毒性作用，容易引起流产、早产和胎儿畸形。有吸烟饮酒习惯的妇女必须戒烟禁酒，远离吸烟环境，避免二手烟。

怀孕期间各种身体变化都可能会影响孕妇的情绪，需要以积极的心态去面对和适应，愉快享受这一过程。

母乳喂养对孩子和母亲都是最好的选择，任何代乳品都无法替代母乳。成功的母乳喂养不仅需要健康的身体准备，还需要积极的心理准备。

孕妇应尽早了解母乳喂养的益处、增强母乳喂养的意愿、学习母乳喂养的方法和技巧，为产后尽早开奶和成功母乳喂养做好各项准备。