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生殖科普|试管婴儿促排方案的预处理:怀个宝宝为什么要吃避孕药?

发布时间:2024-08-16 16:53

之前有个热搜,是关于 #服用紧急避孕药后身体会有何变化# ?今天我们就来了解一下在试管婴儿的治疗周期中,关于避孕药的相关知识。

看看名字你会发现短效避孕药的最普遍用途是避孕,但进星期前,医生竟然会安排吃一段时间避孕药,这使许多第一次接触IVF法人的病人百思不得其解:我分明就是为了怀孩子而来制作三代试管,可又何必让我服用避孕药呢?

但是如果你认为避孕药仅仅能避孕,今天真的就要认真看文了!

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避孕药的用途

短效避孕药最为普遍的应用是避孕,除此,短效避孕药还具有许多非避孕的作用,如改善痤疮、降低痛经、经前紧张症和异位妊娠,减少卵巢癌及子宫内膜癌发病率,用于功能失调性子宫出血,子宫内膜异位症,子宫内膜息肉,多囊卵巢综合征等,也被纳入试管婴儿促排方案作为前处理。

是不是没想到?看上去像是“包治百病”的神药一样,简直出乎意料!

事实上,平时女性卵巢能分泌雌激素和孕激素,对生殖内分泌起重要调节作用。而且避孕药还在包括雌激素和孕激素,只是人工合成。

这些外源性激素经过人工的改造,其雌激素活性更强、剂量更小,孕激素活性增加、其雄激素活性降低,从而能更有针对性地适应患者需求。试管婴儿一般需施行“促排卵”,以获得充足的成熟卵子。对于一些月经周期不规则,自身卵泡发育也不够同步的妇女,医师在促排卵前有选择地使用口服避孕药预处理以提高卵泡发育。

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避孕药在辅助生殖治疗中的作用

1、调理月经周期

试管治疗需要较多的月经周期时间,对月经不规律或者排卵障碍的人来说,常常不能预知月经来潮的时间或不能分辨出血是月经来潮或药物作用。服用避孕药有利于临床医生合理地安排取卵时间和平均地分配工作量,从而节约病人的治疗时间。

2、防止卵泡早排,使卵泡同步发育

正常月经周期的妇女每个周期仅有1个优势卵泡。对一些病人卵泡募集较早,使用短效避孕药可通过抑制促性腺激素分泌来抑制优势卵泡的生长和阻止卵泡过早排出。此外有助于卵泡发育同步化也提高卵泡发育均匀度及成熟度。

3、降低卵巢功能性囊肿的发生

卵巢囊肿为促排卵的禁忌症之一,而且卵巢囊肿的存在会影响妊娠。因此在促排卵前一定要消除卵巢囊肿。而避孕药可以抑制促卵泡激素和促黄体生成素分泌,服药期间卵巢功能被抑制、从而降低了卵巢功能性囊肿的发生,也可使原有的卵巢功能性囊肿缩小、消失。

4、治疗多囊卵巢综合征

对于多囊患者,口服避孕药可恢复排卵、降低雄激素。另外,多囊患者由于对促排药物的敏感性高,后续使用促排药物的剂量难以把握,通过避孕药的预处理可以减少卵泡发育数,降低OHSS发生风险。

5、提高卵巢对促排药物的反应性

避孕药中高效孕激素成分可通过负反馈来抑制促卵泡激素水平升高,增强促卵泡激素受体反应性进而增强卵巢对促排药物敏感性并帮助卵泡筹集。

哪些患者会需要在试管治疗前服用避孕药呢?

一般如果患者有出现卵巢储备功能下降、卵巢低反应的症状,为了提高获卵数和卵母细胞质量,患者就有可能需要在促排前进行预处理来改善卵巢功能。

如试管治疗前,不知是否有必要服用避孕药,切记与医生交流,即使有必要,医生仍需根据病人体质及实际病情确定剂量及服用周期,一定要遵医嘱哦~

如果还有疑问,

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