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1/4的流产和它有关,试管要重视桥本甲状腺炎!

发布时间:2024-07-26 00:00:00


为了优生优育,孕前检查目前已成为大多数备孕家庭的共识。但是今天要说的这个病很多人都容易忽略它,但却实实在在会对生育产生不良影响。


它是一位名叫“桥本”的日本医生首先报道的,所以称之为“桥本甲状腺炎”。

△网络示意图侵删


桥本是怎样一种病

桥本甲状腺炎真正的名字叫【慢性淋巴细胞性甲状腺炎】,是一种自身免疫性疾病。通俗来讲,就是原本不应该在甲状腺组织中的淋巴细胞跑到了甲状腺里面,被身体过强的免疫功能攻击,而对甲状腺组织造成破坏。



表现为甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)或甲状腺球蛋白抗体TgAb)阳性。


这个疾病为什么让人头大呢?因为它“重女轻男”,好发于30~50岁的中青年女性,女性比男性发病高7-10倍。早期通常没有什么症状和表现,但病程很长,还会出现一过性的甲亢,最后才会变成甲减。



桥本对试管备孕有什么影响


桥本氏甲状腺炎疾病不仅可以导致甲亢或甲减,还会对试管患者的受孕结局和胎儿的生长发育产生影响,严重者更会影响后代的智力和语言行为发育。


卵巢功能受损


据研究,高达40%-50%的卵巢早衰女性至少有一种器官特异性自身抗体,最常见的是甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。约 10%-55%的卵巢早衰患者同时存在自身免疫性疾病,与卵巢早衰关联最密切的是甲状腺自身免疫(TAI),主要以桥本氏甲状腺、亚临床甲状腺功能减退为主。



激素水平异常


桥本对妊娠和胎儿的影响主要是临床甲减或者亚临床甲减和甲状腺自身抗体的升高导致的。甲状腺功能减退会导致激素水平的异常,包括促排卵激素(FSH)、黄体生成素(LH)等。这些异常激素水平可能会影响卵子的发育和排卵过程。



子宫内环境不稳定

桥本可能导致子宫内膜的异常,如厚度不足或不适合胚胎着床。其中,桥本 TPO抗体的存在与女性反复流产和早产的风险增加2-4倍相关。胎儿宫内窘迫、胎膜早破、胎盘早剥和低出生体重的风险比TPO阴性的孕妇明显增加。尤其有过多次胎停流产历史,一定要重视对桥本的干预。


可以通过试管怀孕吗


患桥本氏甲状腺炎的女性是可以选择试管怀孕的,但是在备孕→到试管进周→验孕成功的整个试管过程都需要做好治疗和监测。


配合医生积极治疗

在进行试管婴儿前,建议患者配合医生积极治疗桥本氏甲状腺炎,保持甲状腺功能正常。遵医嘱,该检查检查,该吃药吃药,让身体尽早达到做试管的标准。



定期监测甲状腺功能

在试管治疗过程中,定期监测甲状腺功能是非常重要的。这可以帮助医生及时调整激素治疗方案,以保障试管婴儿的成功率。


注意日常饮食习惯

有研究显示,与无自身免疫性疾病的个体对照相比,桥本患者体内的有益菌,如双歧杆菌和乳杆菌明显减少,而脆弱拟杆菌等有害微生物显著增加。由此可见,桥本患者可以从吃入手,通过改善免疫来预防桥本。


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最重要的第一步就是要戒除那些会引起身体慢性过敏的食物,排除过敏原。如果没做过食物慢敏检测,该怎么判断慢敏的食物?

可以从最常见的几种慢敏食物开始排除。但这些以治疗为导向的饮食干预都需要在专业的健康管理师指导下进行才更加科学高效哦。




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