近日，44岁的柳岩发文感谢乘风之旅，并提到自己在1月份接受了子宫肌瘤的手术治疗。然而，在随后的4月复查中，遗憾地发现肌瘤有所复发，增长到了2.5公分。

在7月9日的见面会上，柳岩回应了公众关切，并表示自己目前的情况在可控范围内。同时，她建议所有女性在25岁之后都要体检。“因为现在高压的工作环境，女性长子宫肌瘤其实很普遍。情绪管理很重要，要好好观察自己的身体、听从医生建议，让一切在可控的范围内。”

子宫肌瘤，偏爱30～50岁的育龄妇女

子宫肌瘤，作为妇科临床上的“常客”，尤其偏爱30至50岁的育龄女性群体。

值得注意的是，许多子宫肌瘤患者初期并无明显症状，往往是在例行体检中，通过B超或专业妇科检查才得以发现。当然，也有部分患者会出现如月经量异常增多、经期延长乃至贫血，或是下腹部可触及包块伴有疼痛、肿胀感，甚至影响膀胱、直肠功能，导致尿频、便秘等不适症状，部分严重的患者甚至因为肌瘤导致不孕。

子宫肌瘤对生育的影响

子宫肌瘤，作为一种常见的良性肿瘤，不会发生转移和恶化。然而，当肌瘤的体积过大、数量过多，或是生长位置不当时，它们便可能成为孕育新生命路上的“隐形障碍”。具体而言，若肌瘤向子宫内部扩展，可能会侵占宝贵的宫腔空间，从而妨碍受精卵的顺利着床与发育，甚至可能导致不孕或流产的发生。

因此，对于渴望成为母亲、却面临子宫肌瘤挑战的女性而言，备孕前的全面检查显得尤为重要。这包括但不限于确定肌瘤的具体生长部位、评估其大小与数量，以及密切关注是否存在月经周期的异常变化等。若肌瘤体积较大或位置不佳，建议先治疗，待肌瘤状况改善后再考虑备孕；相反，若肌瘤体积较小且未对月经量造成显著影响，则女性可正常备孕。

试管助孕发现子宫肌瘤，怎么办？

对于试管助孕的女性来说，子宫肌瘤确实会对试管助孕产生一定的影响，但具体的影响程度需要根据子宫肌瘤的生长部位及大小而定。因此，在决定是否需要在试管婴儿治疗前先行处理子宫肌瘤时，主要基于以下两大关键因素进行考量：子宫肌瘤的位置和大小。

根据生长部位的不同，子宫肌瘤可被细分为三大类：：肌壁间肌瘤（IM）、浆膜下肌瘤（SS）与粘膜下肌瘤（SM）。

①粘膜下肌瘤：一旦发现，一般建议必须手术处理，再考虑行试管助孕。因为这类肌瘤因其直接突向子宫腔内，往往伴随着月经异常，严重时甚至导致贫血。更重要的是，粘膜下肌瘤占据了宝贵的着床空间，显著降低了胚胎的着床率，并增加了流产的风险。

②浆膜下肌瘤：浆膜下肌瘤对子宫内膜及宫腔形态的影响相对较小，多数情况下无需特殊处理即可进行试管助孕，但应警惕肌瘤蒂部扭转带来的急腹症；

③肌壁间肌瘤：最常见的类型，肌瘤小的可以动态观察，瘤体大的压迫宫腔，使得着床面积减少，着床率下降、流产率上升，建议考虑在取卵并获得一定数量的胚胎后，再进行手术。

结语

子宫肌瘤确实会对怀孕造成一定影响，而要不要切除，需要综合考虑肌瘤的生长部位、大小、数量以及对妊娠的潜在影响等多方面因素。经过专业医生的全面评估后，对于认为可能对助孕造成较大影响的患者，优先处理子宫肌瘤再进行备孕将是更为稳妥的选择。